前言

为了让需要康复的患者疫情期间在家中保持训练，也为了让出院的患者归家后取得更好的康复疗效，我院康复治疗科特针对偏瘫患者推出了家庭康复系列科普知识。本次主要向大家介绍患者在家中可运用的锻炼方法，用以保持及改善患者在家庭的活动能力。

患者无法得到正规康复指导及训练时的常见问题

    因上诉情况导致患者进行随意运动及保持日常活动水平困难，而患者活动越少，活动能力进一步下降，形成恶性循环。

保持患者主动锻炼的重要性

偏瘫患者家庭运动疗法推荐动作

    事实上，并没有一个运动处方可以适用于全部患者，但下面这些活动已经证明是可行且对大部分患者有益，被认为是预防最常见并发症的基本动作。每天练习这些项目，可防止疼痛及挛缩的发生，并防止因疼痛和挛缩导致的进一步功能障碍。

①预防肩关节僵硬

    患者躺在床上或垫子上，交叉双手，偏瘫拇指在上，手掌相对。叉握双手向上推直到肘伸直，并带动患侧肩胛骨充分前伸。然后将手臂运动到支撑面（或疼痛点停止），过程中保持肘伸直，10次/组。

②抑制下肢伸肌痉挛

    患者仰卧，双手交叉，用双臂抱住弯曲的双膝，将其拉向胸部并抬头。然后稍微伸髋至肘伸直，将肩胛骨拉向前。若患者环抱双膝困难，可只抱住患侧腿来练习，10次/组。

③保持前臂旋后

    患者坐在桌前，交握双手，手臂前伸放于桌上。患者向偏瘫侧倾斜，推压患侧臂呈旋后位，直至拇指被压倒桌上。两侧交替进行，10次/组。

④预防腕关节及手指屈肌挛缩

    患者站立，双手充分交握，翻转手掌压在桌上或其他平面上，保持肘伸直。重心前移，直到腕关节充分背屈。患者可将重心向患侧转移，抑制屈肌张力，10次/组。

⑤预防跟腱挛缩

    患者将绷带卷放于地面，脚趾置于其上，使脚趾处于伸位。然后站起来，下压膝关节至足跟着地。若患者平衡能力较好，可在站立位时扶住椅子或墙壁等支撑，抬起健侧，10次/组。

⑥保持肘关节伸直水平外展

    将偏瘫侧置于门把手上，身体向另一侧运动使偏瘫侧被动伸直，双臂保持外展外旋10秒，10次/组。

 新型冠状病毒来势汹汹，很多患者担心在家无法完成正确的康复训练。我院治疗团队愿意同各位病友一起，齐心协力为患者居家康复时遇到的各类问题提供全面帮助，做到科学诊疗，精准康复。战疫情，患者居家康复系列持续更新，欢迎大家继续关注。

“我看到那些岁月如何奔驰，挨过了冬季，便迎来了春天。”

——梭罗