很多脑梗死、脑出血、面瘫、脑外伤的患者，都会出现吞咽功能变差以及喝水和吃饭呛咳的情况，这类问题不是患者“不想吞”，而是大脑的神经无法正常支配和指挥咽喉部的肌群，导致吞咽动作失去自主控制。为了防止呛咳、以及食物吸进肺部引发重症肺炎，因此需要留置胃管、鼻饲进食。下面给大家讲科普鼻饲饮食的注意事项，家属一看就懂。

一、为什么吞咽不好一定要鼻饲？

1. 吞咽障碍的患者外表看不出异常，喝水、喝汤最容易发生“隐形误吸”；

2. 食物、水呛进肺部，极易引发吸入性肺炎、反复发烧、久治不愈；

3. 鼻饲不是病情重，是保护肺部、安全补充营养的最佳方式。

简单一句话：能吃进去不代表能吞得安全。

二、鼻饲吃饭的正确姿势（最重要！）

喂饭全过程必须坐着或床头抬高30～45°；

喂饭前抬高；

喂饭中保持抬高；

喂饭后继续坐30～60分钟再平躺；

切忌：躺着喂、喂完立刻躺、喂完马上翻身、马上吸痰，极易反流呛肺。

三、鼻饲能吃什么？不能吃什么？

可以吃：医院专用营养奶、营养液、细腻米糊、过滤菜汤、过滤肉汤、温开水，所有食物必须完全无渣、细腻、像牛奶一样顺滑；

绝对不能吃：粥、稀饭、米糊带颗粒、菜叶、肉渣、蛋花、中药渣、豆浆、浓牛奶、果汁果肉、果冻、冰水、冷饮，有一点点残渣，都会堵管、堵胃管、导致无法进食。

四、鼻饲吃饭的正确方法

1. 食物温度温温的最合适（38℃左右），不烫不凉；

2. 慢慢打，不要推太快，一顿饭至少15～20分钟；

3. 每顿吃完冲温水，把管子冲干净，防止堵管、发霉；

4. 药和饭分开打，不要混在一起。

五、家属最容易犯的3个错误

错误1：觉得“少喂一点没事、偷偷喂口水”—吞咽障碍患者哪怕一口水都可能呛入肺部，造成肺炎；

错误2：喂完马上躺平休息—胃里食物容易反流，是误吸高发原因；

错误3：食物不够细腻、带渣喂食—容易导致堵管、拔管、反复重新插管，增加痛苦和感染风险。

出现以下任一情况，请立即呼叫医护人员：

1. 喂食过程中频繁咳嗽、呛咳、胸闷憋喘；

2. 反复痰多、痰变黄色、发热；

3. 经常腹胀、拉肚子、吃不完、吃了就吐；

4. 胃管脱出、松动、固定不好。

七、大家最关心：鼻饲能不能拔掉？

可以拔！鼻饲是临时保护手段，不是终身带管。坚持规范吞咽康复训练后，多数轻症患者 1～3 个月可恢复安全吞咽能力，达到拔管标准。

八、科普总结

床头抬高慢慢喂，食物无渣温度对；

喂完坐够一小时，不呛不咳少肺炎。

（注：1、本文仅作为健康知识分享用，供读者参考学习，如有不适症状，请及时前往医院就诊。2、本文未用于任何商业用途，版权归原作者所有，我们尊重原创，如有侵犯您的权益请及时告知我们，我们将在24小时之内删除。3.图片来源于网络，如有侵权请联系删除。）